Anar al contingut

Malnutrición

De L'Enciclopèdia, la wikipedia en valencià
Malnutrición


Marian Cast, nutricioniste de IVS, en un chiquet desnutrido en Papua Nova Guinea, 1978
Marian Cast, nutricionista de IVS, en un chiquet desnutrido en Papua Nova Guinea, 1978

La malnutrición és l'estat que apareix com a resultat d'una dieta desequilibrada, en la qual hi ha nutrients que falten, o dels quals hi ha un excés, o l'ingesta del qual es dona en la proporció errònea.[1] Pot tindre com a causa també la sobrealimentació.[2]

Una de les principals causes de malnutrición en els països desenrollats i en vies de desenroll és la simplificació general de les dietes, que es basen principalment en hidrats de carbono refinats (procedents del blat, l'arròs i el sucre), grasses i olis processats. Estos "aliments moderns" han desplaçat, descuidat i relegat a l'oblit als aliments tradicionals i autòctons, els quals són generalment més nutritius.

Poden sorgir diferents desórdens nutricionals, depenent de quins nutrients són infra o sobreutilizados en la dieta.

l'Organisació Mundial de la Salut definix la Desnutrición com la major amenaça individual a la salut pública mundial.[3] La millora de la nutrició és vista de modo ampli com la forma d'ajuda més efectiva.[3][4] Entre les mides d'emergència per a aliviar la malnutrición es troba el suministrament dels micronutrientes deficitaris a través de sobres de pols enfortit, o per mig de crema de cacau, o directament a través de suplements.[5][6] El model de consol de la fam seguit per diferents agències humanitàries demanda de modo cada volta més freqüent el suministrament de vals o diners en metàlic a les persones malnutridas o que sofrixen una situació de fam, de modo que puguen comprar l'aliment als agricultors locals en lloc d'adquirir menjar de països donants, ya que esta segona opció supon una despesa ineficaç de diners o de transport.[7][8]

Entre les mides a llarc determini per a solucionar la Desnutrición estan l'inversió en agricultura moderna en aquells llocs en els que es produïx una falta d'esta, i això a través del desenroll dels fertilisants i de l'irrigación, mijos que en gran mida varen permetre erradicar el fam en el món desenrollat.[9] No obstant, els programes del Banc Mundial solen restringir els subsidis públics dels governs locals als agricultors i l'us de fertilisants és contestat per alguns grups de defensa del mig ambient.[10][11] L'erradicació de totes les formes de malnutrición és un dels Objectius de Desenroll Sostenible (ODS). En particular, l'ODS 2, "Fam zero", establix metes específiques per a posar fi a la fam, conseguir la seguritat alimentària, millorar la nutrició i promoure l'agricultura sostenible d'ací a 2030.[12]

Mortalitat

[editar | editar còdic]

D'acort a Jean Ziegler (Relator Especial de Nacions Unides en Dret a l'Aliment des de 2000 fins a març de 2008), la mortalitat causada per la Desnutrición va representar el 58 % sobre la mortalitat total de 2006.[13] "En 2006, més de 36 mil persones varen morir de fam o de malalties derivades de dèficits en micronutrientes".[14]

D'acort a l'Organisació Mundial de la Salut, la Desnutrición és de llunt la major causa de mortalitat infantil, present en la mitat de tots els casos.[3] Sis millons de chiquets moren de fam cada any.[15] Els naiximent en pes baix i restriccions intra uterines causen 2.2 millons de morts infantils a l'any. La llimitada o inexistent alletament causa atres 1.4 millons. Atres deficiències, com la falta de vitamina A o zinc, per eixemple, representen un milló. La malnutrición en els primers dos anys de vida és irreversible. Un chiquet malnutrido creix en un estat de salut i guanys educatius menors. En general, els seus propis fills també tendixen a ser més menuts. Anteriorment, la malnutrición es vea com alguna cosa que exacerbaba els problemes de malalties com a pallola, neumonia i diarrea. Actualment, es considera que la malnutrición realment és la causa d'eixes malalties també, i pot ser fatal per sí mateixa.[3]

Conseqüències

[editar | editar còdic]

La malnutrición incrementa el risc d'infecció i de malalties contagioses. Per eixemple, és un factor de risc important en el començ de la tuberculosis activa.[16] En comunitats o àrees en les que es produïx absència d'aigua potable apta per al consum humà, estos riscs adicionals a la salut presenten un problema crític. La disminució de l'energia i un funcionament danyat del cervell també formen part de l'espiral respectiva de la malnutrición, ya que les seues víctimes són menys capaces de portar a terme les llabors necessàries per a adquirir aliment, guanyar un sòu o rebre una educació.

Nutrients Deficiència Excés
Energia dels aliments Inanició, marasmo Obesitat, diabetis mellitus, malalties cardiovasculars
Monosacàrits Cap Diabetis mellitus, Obesitat
Polisacàrits Cap Obesitat
Àcit gras saturat Baixos nivells d'hormones sexuals[17] Malalties cardiovasculars
Àcit gras trans Cap Malalties cardiovasculars
Àcit gras insaturado Cap Obesitat
Grassa Mal absorció de vitamines solubles en greixos, mal de Caribou (si la pren de proteïnes és alta) Malalties cardiovasculars (segons alguns estudis)
Àcit gras omega 3 Malalties cardiovasculars Hemorràgies
Àcit grassos omega 6 Cap Malalties cardiovasculars, càncer
Colesterol Cap Malalties cardiovasculars
Proteïna Kwashiorkor Mal de Caribou
Sodi Hiponatremia Hipernatremia, hipertensió arterial
Ferro Ferropenia: Anèmia Cirrosis, cardiopatia
Yodo Deficiència de yodo: papada, Hipotiroïdisme Toxicitat de yodo (papada, hipotiroïdisme)
Vitamina A Deficiència de vitamina A: Xeroftalmia i ceguera nocturna, baixos nivells de testosterona Hipervitaminosis A (cirrosis, pèrdua de cabell)
Vitamina B1 Beriberi
Vitamina B2 Ariboflavinosis: trencament de la pell i úlcera de còrnea
Vitamina B3 Pelagra Dispèpsia, trastorns del ritme cardíac, defectes de naiximent
Vitamina B12 Anèmia perniciosa
Vitamina C Escorbuto Diarrea, causant deshidratació
Vitamina D Raquitismo Hipervitaminosis D (deshidratació, vomitos, catarro)
Vitamina I Trastorns nerviosos Hipervitaminosis I (anticoagulant: hemorràgies excessives)
Vitamina K Deficiència de vitamina K: hemorràgia
Calcio Osteoporosis, tetania, signe de Trousseau, laringoespasmo, trastorns del ritme cardíac Fatiga, depressió, confusió, anorèxia, nàusea, vomite, estrenyiment, pancreatitis, poliuria
Magnesi Deficiència de magnesi: hipertensió arterial Debilitat, nàusea, vomite, diarrea, respiració agitada i hipotensió
Potassi Hipopotasemia, trastorns del ritme cardíac Hiperpotasemia, palpitación
Bor Deficiència de bor
Manganeso Deficiència de manganeso

Sicològics

[editar | editar còdic]

La malnutrición, en la forma de deficiència de yodo, és la "forma prevenible més comuna de danys mentals en tot lo món.".[18] Inclús la deficiència de yodo moderada, especialment en dònes embarassades i chiquets, reduïx l'inteligència por entre 10 i 15 punts I.Q., eliminant un incalculable potencial per al desenroll d'un país.[18]

El càncer és actualment comú en els països en desenroll. D'acort a un estudi de l'Agència Internacional per a l'Investigació del Càncer, "en el món en desenroll, el càncer de fege, estòmec i esòfec eren més comuns, en freqüència vinculats al consum d'aliments cancerígenos, com el menjar fumat o salada, i a infeccions de paràsits que ataquen òrguens". Les taxes de càncer de pulmó aumenten ràpidament en els països més pobres com a conseqüència de l'aument de l'us del tabac. Els països desenrollats "tindrien a tindre càncers relacionats en un "estil de vida occidental" (còlon, recte, mama i próstata) que poden ser causats per l'obesitat, la falta d'eixercici, la dieta i l'edat".[19]

Hiponatremia

[editar | editar còdic]

La pren excessiva d'aigua, sense recuperació de sales de sodi i potassi, du a l'hiponatremia, lo que pugues consecutivament conduir a l'hiperhidratación a nivells perillosos. Un cas conegut va ocórrer en 2007, quan Jennifer Strange va morir participant en un concurs de beure aigua.[20] De modo més comú, esta situació es dona durant competicions de resistència en llargues distàncies (com marató i triatló) i causa relaixació mental, mal de cap, debilitat i confusió. En casos extrems, pot dur al menge, convulsions i la mort.

Causes de la malnutrición

[editar | editar còdic]

Entre les principals causes de la malnutrición es troben la pobrea i els preu dels aliments, les pràctiques alimentícies i la productivitat agrícola, sent multitut de casos individuals causats per una mescla de varis factors. La malnutrición pot ser també conseqüència d'atres qüestions sanitàries com a malalties que afecten a l'intestí, principalment la malaltia celíaca o la malaltia de Crohn, certes malalties cròniques, especialment la pandèmia de VIH/sida,[21] o la malnutrición clínica, com en el cas de la caquèxia.

Pobrea i preu dels aliments

[editar | editar còdic]

L'escassea d'aliments pot ser un factor que contribuïxca a la malnutrición en països en falta de tecnologia. La FAO estima que el 80 % de chiquets malnutridos viuen en el món en desenroll, en països que a pesar d'això produïxen suficients superàvits d'aliment com per a alimentar-los.[22] L'economiste Amartya Sen va observar que, en décades recents, la fam tenia sempre que vore en problemes de distribució de l'aliment i/o pobrea, encara que hi haguera suficient aliment per a alimentar a tota la població en el món. Va establir que la malnutrición i la fam estaven especialment relacionats en problemes en la disponibilitat i distribució d'aliments, aixina com en el poder adquisitiu.[23]

S'ha argumentat que l'especulació en matèries primeres ha incrementat el cost del menjar. Quan la bombeta immobiliària en Estats Units estava colapsant, s'ha afirmat que trillons de dólars es varen dirigir cap a inversions en aliments i matèries primeres, lo que va provocar la crisis alimentària mundial de 2007-2008.[24]

L'utilisació de biocombustibles com a relleu per als combustibles tradicionals també pot tindre com a efecte la disminució de l'oferta d'aliment i l'increment del preu dels aliments.[25] El relator especial de Nacions Unides en el dret a l'aliment, Jean Ziegler, propon que els rebujos agrícoles, i no els propis cultius, siguen utilisats com a combustible.[26]

Pràctiques alimentícies

[editar | editar còdic]

La falta d'alletament pot derivar en malnutrición en chiquets. Les possibles causes d'este problema en el món en desenroll poden deure's a que la família mija pensa que la llet embotellada és millor per a l'alimentació dels bebés.[27] l'OMS diu que les mares abandonen l'alletament perque no saben cóm fer que el seu bebé mame correctament o perque sofrixen molèsties o incomoditat.[28]

Basar de modo excessiu, la dieta d'una persona en una sola font d'aliment, com en el cas d'una alimentació basada casi exclusivament en l'ingesta de dacsa o arròs, pot provocar malnutrición. Açò pugues deure's tant a la falta d'educació sobre una alimentació adequada, com al fet de tindre solament una font d'aliment disponible.

Se sol pensar en la malnutrición solament en térmens de fam, si be la sobrealimentació és un factor que contribuïx a ella també. En multitut de llocs del món existix un accés a un superàvit de menjar no nutritiu, lo que s'afig a estils de vida sedentaris. Açò ha desembocat en una epidèmia d'obesitat. I això no solament en el món desenrollat, sino també en països en desenroll que han vist créixer els seus ingressos.[22]

Productivitat agrícola

[editar | editar còdic]

L'escassea d'aliments pot estar causada per la falta d'alvanços agrícoles com la rotació de cultius, o la falta de tecnologia o recursos necessaris per a aumentar els rendiments agrícoles que es troben en l'agricultura moderna, com els fertilisants del nitrogen, els pesticidas o l'irrigación. Com a resultat de la pobrea generalisada, els agricultors no poden assumir el cost d'estes tecnologies ni els seus governs poden suministrar-li-les. Açò fa que la seua producció agrícola siga baixa, els seus salaris escassos i els preus dels aliments inasequibles.[10]

Amenaces futures

[editar | editar còdic]

Existixen un número de potencials amenaces a l'oferta alimentària global que podrien provocar l'aument generalisat de la malnutrición.

El canvi climàtic és de gran importància per a la seguritat alimentària. D'acort als últims informes de el IPCC, l'increment de la temperatura és "molt provable" en les zones climàtiques dels subtrópicos i dels tròpics, a on viu el 95 % de la població mundial.[29] Inclús canvis molt lleus en la temperatura poden provocar increments en la freqüència de canvis extrems de les condicions climàtiques.[29] Estos tenen un impacte molt significatiu en la producció agrícola i, per això, en la nutrició. Inclús sense auments dels events climàtics extrems, un simple increment de la temperatura reduïx la productivitat de multitut de varietats de cereal, disminuint al mateix temps la seguritat alimentària en la regió a on això té lloc.[29][30]

El problema de colapse de colónies és un fenomen en el qual les abellas moren en grans números.[31] Ya que hi ha multitut de cultius en tot lo món que són polinizados per abelles, açò representa una amenaça molt important per a l'oferta d'aliments.[32]

Una epidèmia d'òxit sobre el blat causada pel cep Ug99 s'està desenrollant actualment en tota Àfrica i Àsia i, es tem, podria acabar en més del 80 % dels cultius de blat del món.[33][34]

Epigenética i malnutrición

[editar | editar còdic]

La malnutrición no solament és el resultat d'una ingesta inadequada d'aliments, sino també de modificacions epigenétiques que poden alterar el metabolisme i la homeostasis energètica a llarc determini. La epigenética estudia canvis en l'expressió gènica que no alteren la seqüència de el ADN, com la metilación de el ADN i modificacions en histona, els quals poden ser induïts per deficiències nutricionals durant periodos crítics del desenroll.[35]

  • Hipòtesis del fenotip aforrador: Estudis han demostrat que fetos exposts a malnutrición intrauterina desenrollen adaptacions metabòliques que favorixen l'eficiència en l'us d'energia. No obstant, quan estos individus són exposts a dietes hipercalóricas en la adultez, presenten un major risc d'obesitat, resistència a l'insulina i malalties cardiovasculars.[36]
  • Efectes transgeneracionales: La malnutrición materna pot induir canvis epigenéticos en la descendència, lo que s'ha observat en estudis de hambruna històriques com la "Fam Holandesa de 1944". Els descendents de persones expostes a esta hambruna varen mostrar majors taxes de malalties metabòliques, lo que sugerix que les alteracions epigenéticas poden ser heretables.[37]
  • Nutrició i reversibilidad epigenética: Encara que els canvis epigenéticos poden persistir durant la vida, investigacions recents sugerixen que una nutrició adequada pot revertir parcialment algunes d'estes modificacions. Dietes riques en folato, vitamina B12 i tossal han demostrat influir en els patrons de metilación de el ADN, oferint potencials estratègies per a mitigar l'impacte de la malnutrición primerenca. [35]

Referències

[editar | editar còdic]
  1. Defición de malnutrición en la RAE
  2. Plantilla:DorlandsDict
  3. 3,0 3,1 3,2 3,3 «[1]».
  4. «[2]».
  5. «[3]».
  6. «[4]». Consultat el 19 de novembre de 2011.
  7. «[5]».
  8. «Cash roll-out to help hunger hot espots». Archivat des d'el original, el 12 de febrer de 2009. Consultat el 19 de novembre de 2011.
  9. «[6]».
  10. 10,0 10,1 «[7]».
  11. «[8]».
  12. Fao, Fida (2025). Amèrica Llatina i el Carib. Panorama Regional de la Seguritat Alimentària i la Nutrició 2024 (en espanyol), FAO ; FIDA ; OPS ; UNICEF ; PMA ;. doi:10.4060/cd3877és. ISBN 978-92-5-139573-8.
  13. https://web.archive.org/web/20111118092329/http://library.thinkquest.org/ODS/high/present/stats.htm
  14. Ziegler, Jean (2007). L'Empire de la honte, Fayard, p. 130. ISBN 978-2-253-12115-2.
  15. http://edition.cnn.com/2009/FAO/europe/11/17/italy.food.summit/
  16. Schaible UE, Kaufmann SH(2007).«Malnutrition and Infection: Complex Mechanisms and Global Impacts».PLoS Med.4(5)
    i115.doi:10.1371/journal.pmed.0040115.
  17. https://web.archive.org/web/20131125021442/http://deepfitness.com/705/the-Big-T-How-Your-Lifestyle-Influences-Your-Testosterone-Levels.aspx
  18. 18,0 18,1 «[9]».
  19. «[10]», CNN. Consultat el 1 de giner de 2007.
  20. «[11]», BBC News. Consultat el 9 de novembre de 2008.
  21. (2006).«Persistent Hunger: Perspectives on Vulnerability, Famine, and Food Security in Sub-Saharan Africa».Annual Anthropological Review.35
    521–38.doi:10.1146/annurev.anthro.35.081705.123224.
  22. 22,0 22,1 (2000).«Escaping Hunger, Escaping Excess».World Watch.13(4)
    24.Consultat el 20 de novembre de 2011.
  23. Sen, Amartya Kumar (1981). Poverty and famines: An essay on entitlement and deprivation, Oxford University Press. ISBN 978-0-19-828463-5.
  24. «[12]».
  25. «[13]».
  26. «[14]».
  27. BBC news. Breastfeeding declines in Àsia
  28. «[15]», Reuters.
  29. 29,0 29,1 29,2 «Climate Change 2007: Synthesis Report». Intergovernmental Panel on Climate Change.. Consultat el 27 de giner de 2010.
  30. Black, Richard. «[16]», BBC News.
  31. Honey Bee Die-Off Alarms Beekeepers, Crop growers and researchers
  32. «[17]».
  33. «[18]».
  34. «[19]».
  35. 35,0 35,1 «Transposable Elements: Targets for Early Nutritional Effects on Epigenetic Gene Regulation».Molecular and Cellular Biology.23(15)
    5293–5300.ISSN 1098-5549.doi:10.1128/mcb.23.15.5293-5300.2003.Consultat el 2025-03-18.
  36. «Early life events and their consequences for later disease: A life history and evolutionary perspective».American Journal of Human Biology.19(1)
    1–19.ISSN 1042-0533.doi:10.1002/ajhb.20590.Consultat el 2025-03-18.
  37. «Maternal nutrition at conception modulates DNA methylation of human metastable epialleles».Nature Communications.5(1)ISSN 2041-1723.doi:10.1038/ncomms4746.Consultat el 2025-03-18.