Climaterio

En biologia, el climaterio (del grecː klimater, escaló) és un periodo vital durant el qual cessa la funció reproductora d'un ser viu. En el cas del ser humà, està més definit i acotat en dònes que en varons. El climaterio femení s'inicia abans de la menopausa (també cridat perimenopausia) i es prolonga normalment entre 4-5 anys, com a conseqüència de l'agotament ovàric, associat a una disminució en la producció d'estrògens i que pert en els anys la capacitat per a produir hormones, folículs i ovòcits. Durant esta etapa finalisa la cadena de processos que, des del més següent a la pubertat, han preparat a la dòna per a l'embaràs. Cap al començ del climaterio ya s'han utilisat tots els folículs ovàrics i no es produïxen les hormones que regulen el cicle menstrual.

Se sol confondre en la menopausa, que és l'última menstruació, i en l'andropausia.

Quadro clínic

El climaterio femení és una etapa, per lo general en la vida adulta, caracterisada per l'aparició de signes i síntomes associats a una disminució en la producció d'estrògens. És un periodo d'involució acompanyat d'una série de manifestacions físiques i emocionals relacionades en canvis biològics i socials. Totes les manifestacions no són comunes en totes les féminas que estan travessant esta etapa sino que depén de cada dòna. Ademés, no totes les dònes són iguals psicològicament en lo que mai se sap cóm poden reaccionar a la menopausa o perimeropausia.

Vasomotores

Els signes i síntomes del climaterio comencen durant una finestra de temps variable cridada «premenopausia», conseqüència de l'inici de fluctuacions en les concentracions estrogénicas. Les més notables es relacionen en el cicle menstrual:

• Periodos menstruals irregulars

• Trastorns en la termorregulaació i vasodilatación:
  • Vergonyes o encendimiento molest del rostre
  • Calors
  • Sudoració nocturna
  • Canvis en l'estat d'ànim
• Síntomes menys freqüents:
  • Desmai
  • Fatiga
  • Vèrtic

Metabòlics

Alguns dels canvis que comencen en el climaterio afecten el metabolisme i contes fisiològics que es manifesten, entre uns atres, per:

• Sequetat vaginal;
• Problemes urinaris;
  • Incontinència i urgència urinària;
  • Poliuria i
  • Infeccions urinàries, com la cistitis.
• Mastitis;
• Osteoporosis;
• Malalties cardiovasculars no relacionats en l'edat;
  • Aterosclerosis
  • Hipertensió arterial;

• Diabetis;
• Càncer de mama i d'endometri;
• Insomni.
• Osteopatosis.

Sicològics

Algunes dònes experimenten un canvi en irritabilitat i una declinació en l'intensitat emocional sense que, per lo general, es veja afectat la satisfacció personal que afecten, en diversos graus les relacions familiars i interpersonals de la dòna. Es poden vore canvis en la vida sexual, com a disminució de la libido, dispareunia i anorgasmia

Patologies

l'osteoporosis és un trastorn de deterioració dels ossos, per una pèrdua excessiva del teixit òsseu. Esta pèrdua de massa òssea aumenta la susceptibilitat a les fractures i microfracturas. És un problema de Salut Pública major degut a que les fractures i microfracturas, associades a ella -caderes, columna vertebral i nines- imponen severes restriccions a la calitat de vida (i en el cas de fractures a les caderes, aument del risc de mortalitat).

Alguns experts asseguren que existix el climaterio masculí o andropausia, pero resulta molt més difícil establir el seu començ i els seus síntomes. Per un atre costat, alguns varons semblen no alcançar-ho jamai o quan ho fan es tracta de persones molt velles. La fertilitat en un varó pot no perdre-se mai, en canvi en la dòna si.

Bibliografia

• Estal, E. del, Fabris A., F. Caamaño, A., R. Manglano T. Senyores. Una guia integral de la salut en la menopausa. Barcelona: Arpa; 2023.
• May Serrano. Climaterio. Tot lo que saps sobre la menopausa és mentira. Arcopress Edicions, 2019.