La sanc sancera, completa o total (ST) és sanc humana d'una donació de sanc estàndar. S'utilisa en el tractament d'hemorràgies massives, en les transfusions d'intercanvi i quan les persones es donan sanc a sí mateixes.[1] Una unitat eleva els nivells d'hemoglobina en aproximadament 10 g/L. l'emparejamiento creuat es realisa generalment ans que s'administre la sanc. S'administra per injecció en una vena.[2]

Els efectes secundaris inclouen reaccions alèrgiques com anafilaxis, degradació dels glòbuls rojos, potassi elevat en sanc, infecció, sobrecàrrega de volum i lesió pulmonar. La sanc sancera està formada per glòbuls rojos, glòbuls blancs, plaquetas i plasma sanguíneu. És millor dins del primer dia de recolecció; no obstant, pot ser utilisada fins a tres semanes despuix.[3][4] La sanc es combina típicament en un anticoagulant i conservant durant el procés de recolecció.[5]


La primera transfusió de sanc sancera va ser en 1818; no obstant, l'us comú no va començar fins a la Primera i la Segona Guerra Mundial.[6][7] Està en la llista de medicaments essencials de l'Organisació Mundial de la Salut, els medicaments més efectius i segurs que es necessiten en un sistema de salut.[8] En la década de 1980, el cost de la sanc sancera era d'aproximadament US$50 per unitat en els Estats Units.[9] La sanc sancera ya no s'usa comunament fora del món en desenroll i l'eixèrcit.[10] S'utilisa per a elaborar una série de hemoderivados, inclosos glòbuls rojos concentrats, concentrat de plaquetes, crioprecipitado i plasma fresca congelada.

Us mèdic

editar

La sanc sancera té riscs similars a una transfusió de glòbuls rojos i es deu ser compatible per a evitar reaccions de transfusió hemolíticas. La majoria de les indicacions d'us són idèntiques a les dels glòbuls rojos i no s'usa sanc sancera Plantilla:Quina degut a que el plasma adicional pot contribuir a la sobrecàrrega circulatòria per transfusió (TACO), una complicació potencialment perillosa.

La sanc completa a voltes es "recrea" a partir de glòbuls rojos almagasenats i plasma fresca congelada (PFC) per a transfusions neonatals. Açò es fa per a proporcionar un producte final en un hematocrito molt específic (percentage de glòbuls rojos) en glòbuls rojos de tipo O i plasma de tipo AB per a minimisar la possibilitat de complicacions.

Processament

editar

Històricament, la sanc es transfundió com a sanc sancera sense processament adicional. La majoria dels bancs de sanc ara dividixen la sanc completa en dos o més components,[11] en general, els glòbuls rojos i un component del plasma, com plasma fresca congelada. Les plaquetes per a transfusió també es poden preparar a partir d'una unitat de sanc sancera. Alguns bancs de sanc han reemplaçat açò en plaquetes recolectades per plaquetasferesis perque les plaquetes de la sanc sancera, a voltes cridades plaquetes "aleatòries", deuen combinar-se de múltiples donants per a obtindre suficient per a una dosis terapèutica.

La sanc recolectada generalment se separa en components per un de tres métodos. Una centrifugador es pot usar per a un "gir dur" que separa la sanc sancera en plasma i glòbuls rojos o per a un "gir suau" que la separa en plasma, una capa leucocitaria (utilisada per a fer plaquetes) i glòbuls rojos. El tercer método és la sedimentaació: la sanc simplement s'assenta durant la nit i les cèlules roges i el plasma queden separats per interaccions gravitacionals.

Referències

editar
  1. Blood Banking and Transfusion Medicine: Basic Principles & Practice (en en), Elsevier Health Sciences, p. 190. ISBN 0443069816.
  2. meu3uBgAAQBAJ&pg=PA287 Introduction to Medical-Surgical Nursing (en en), Elsevier Health Sciences, p. 287. ISBN 9781455776412.
  3. Plumer, Ada Lawrence (2007). Plumer's Principles and Practice of Intravenous Therapy (en en), Lippincott Williams & Wilkins, p. 422. ISBN 9780781759441.
  4. Marini, John J.; Wheeler, {{{nom2}}} (2012). Critical Care Medicine: The Essentials, 4 edició (en en), Lippincott Williams & Wilkins, p. 267. ISBN 9781451152845.
  5. Rudmann, Sally V. (2005). Textbook of Blood Banking and Transfusion Medicine (en en), Elsevier Health Sciences, p. 205. ISBN 072160384X.
  6. «Whole blood for the acutely haemorrhaging civilian trauma patient: a novella idea or rediscovery?».Transfusion medicine (Oxford, England).26(6)
    406–414.doi:10.1111/tme.12329.
  7. Hemmings, Hugh C.; Egan, {{{nom2}}} (2012). Pharmacology and Physiology for Anesthesia: Foundations and Clinical Application (en en), Elsevier Health Sciences, p. 628. ISBN 1455737933.
  8. «WHO Model List of Essential Medicines (19th List)». World Health Organization. Archivat des d'el original, el 13 de decembre de 2016. Consultat el 8 de decembre de 2016.
  9. (1985) Blood policy & technology. (en en), DIANE Publishing, p. 8. ISBN 9781428923331.
  10. «Transfusion Medicine.».Primary care.43(4)
    651–659.doi:10.1016/j.pop.2016.07.004.
  11. (17 de juny de 2009) Transfusion Medicine and Hemostasis: Clinical and Laboratory Aspects, Elsevier, pp. 45–. ISBN 978-0-12-374432-6.