Lordosis

Lordosis

La lordosis és una curvatura de la columna vertebral en la regió cervical de convexidad anterior (o concavidad posterior). Es pot presentar tant de forma fisiològica com de forma patològica. Una lordosis es forma per mig de la diferència d'altura de la porció anterior dels discs vertebrals involucrats sobre la porció posterior. Esta diferència provoca una major pressió sobre les parts posteriors dels discs vertebrals i els desplaça fins a posicions anteriors.

Lordosis fisiològica

La lordosis fisiològica és un tipo de curvatura fisiològica de convexidad anterior o concavidad posterior, abdós denominacions són equivalents. Existixen en el cos humà 2 lordosis fisiològiques: cervical, ubicada entre C2 i T1, i lumbar, entre L1 i L5. Estes es poden observar en la posició de bipedestación des d'una vista lateral.

Curvatura de la columna vertebral

Junt en les dos cifosis fisiològiques, enfortixen la columna vertebral i la protegixen de la pressió axial, que es produïx per eixemple en caminar; manté la posició empinada i ajuda en la prevenció de les fractures axials. Estes funcions s'expliquen per mig de la relació directament proporcional entre el quadrat del número de curves d'una columna més un i la resistència que oferix a les forces axials.

Orige i desenroll

Durant el desenroll embrionari i durant els primers 3 mesos de vida, el feto no presenta cap lordosis, solament presenta una cifosis que comprén tota la columna vertebral. Esta curva es denomina curva simple o primària. Quan el lactant conseguix el control cefàlic al voltant dels 3 mesos de vida, es desenrolla la lordosis cervical. La lordosis lumbar es desenrolla gradualment quan el chiquet conseguix assentar-se, parar-se i caminar. El desenroll complet de les lordosis normals es dona als 10 anys.

Lordosis patològica

S'observa en l'image que el punt A no se situa a la mateixa altura que el punt B, condició que ocorre en una columna vertebral normal.

La lordosis patològica o hiperlordosis és un aument de la curvatura de concavidad posterior o convexidad anterior. És més freqüent en la regió lumbar, en a on es definix com una concavidad major a 60°, i es deu a múltiples causes congènites, posturals, postquirúrgicas, traumàtiques, neuromusculars, pèlviques entre unes atres. La columna vertebral es encorva cap a avant, fa més prominent els glúteos i ocasiona dolor d'esquena.

Radiografia d'una hiperlordosis lumbar

Per extensió, esta deformació anómala sol acompanyar-se d'una debilitat de la musculatura del tronc, en particular de la musculatura anterolateral del abdomen. Per a compensar les alteracions de la llínea gravitacional normal, les dònes experimenten una hiperlordosis passagera durant la fase final del embaràs. Esta hiperlordosis pot ocasionar lumbago, pero la molèstia desapareix d'ordinari poc despuix del part. l'obesitat també és causa de lordosis i lumbalgia en abdós sexes, pel major pes del contingut abdominal, situat davant de la llínea gravitatoria penil. El aprimament corrig este problema.

Variacions

1. Hiperlordosis cervical: Consistix en l'accentuació de la curvatura (lordosis) cervical. Les deformitat, donada la gran movilitat de la regió cervical, són ocasionades per algun problema alié a la mateixa, per lo que si desapareixen, també ho farà la deformitat.
2. Hipercifosis dorsal: Aument de la curvatura dorsal (cifosis), donant orige a l'esquena redonejada i caiguda dels muscles cap a davant.

1. Cifosis total, cifosis dorsal, verdadera, genuïna o fixa. Desapareix la lordosis lumbar que és reemplaçada per una curva cifótica que va des del sacre a la regió cervical.
2. Actitut cifótica, cifosis natural o cifosis flexible: Es denomina cifosis flexible quan el seu enderezamiento es pot conseguir per un simple esforç voluntari. No presenta deformacions òssees.
3. Inversió de les curvatura: Equival a una cifosis lumbar o de la regió lumbar plana en retroversión pèlvica donant orige a una esquena plana o lordosis dorsal.
4. Hiperlordosis lumbar: Equival a una accentuació de curvatura fisiològica lumbar. Pot ocasionar dolor i incapacitat parcials per a la realisació d'alguns deports.