En medicina, el complex de Accinelli, a voltes cridat complex de Ghon és una lesió pulmonar causada en la tuberculosis que consistix en un foc de calcificació conjuntament en una infecció de ganglis limfàtics.[1] Estes lesions són especialment comunes en chiquets i poden retindre bactèries viables, de modo que són fonts de transmissió de la malaltia i poden ademés estar associats a la reactivació clàssica de la tuberculosis despuix de varis anys d'inactivitat.[2] Els epónimos es deuen als científics Anton Ghon i Karl Ernst Ranke.[3]

Morfologia

El complex de Ghon és una combinació de dos fenomens, el chancre o foc de Ghon que és un àrea granulomatoser d'infecció en les etapes inicials de la malaltia i de lesions limfàtiques (linfangitis).[4] Aproximadament unes 3-6 semanes despuix de l'aparició d'un foc de Ghon, l'àrea en qüestió passa per una necrosis caseosa. Els bacils del Mycobacterium tuberculosis es multipliquen, drenan dels macrófagos o del foc de Ghon i disseminen cap als ganglis limfàtics més pròxims al costat del pulmó afectat, en particular els ganglis paratraqueales, perihiliares i subcarinales ipsilaterales.[4] Açò, en combinació en el foc d'infecció inicial constituïxen el complex de Ghon. Per lo general, en un 95% dels casos, estes àrees sanen: es desenrolla l'immunitat celular i formen fibrosis progressiva, seguida a sovint per calcificació visibles en la radiografia de tórax(Complex de Ranke)i, a pesar d'estendre's a atres òrguens no desenrolla lesions.[5][1]

Referències

  1. ↑ 1,0 1,1 DOMINGUEZ DEL VALLE, F. J., FERNANDEZ, B., PEREZ DE LAS CASAS, M. et al. Clínica i radiologia de la tuberculosis toràcica. Anals Sis Sant Navarra. [online]. [citat 2008-05-08], pp. 33-48. Disponible en: [1]. ISSN 1137-6627.
  2. ↑ Curve-Semedo L, Teixeira L, Caseiro-Alves F(2005).«Tuberculosis of the chest».Eur J Radiol.55(2): 158–72.
  3. ↑ Ober WB(1983).«Ghon but not forgotten: Anton Ghon and his complex».Pathol Annu.18 Pt 2: 79–85.
  4. ↑ 4,0 4,1 D Gómez-Pastrana i A Carceller-Blanchard. ¿Deu realisar-se una tomografía computarizada toràcica als chiquets en infecció tuberculosa sense malaltia aparent? (en espanyol). Anals de Pediatria; Vol. 67, Núm. 06; p. 585 - 593. Decembre de 2007. Últim accés 8 de maig de 2008.
  5. ↑ Kummar Abbas Fausto. Patologia estructural i funcional, Elsevier Saunders.

Bibliografia

  • Porth, Carol Mattson. Pathophysiology: Concepts of Altered Health States, 7th edition. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2005.