Enverinament per organofosforados
Els organofosforados (OF) s'usen com a insecticida, medicaments i agents nerviosos.[1] Els síntomas inclouen aument de la producció de llàgrimes i saliva, diarrea, bossades, miosis, sudoració, tremolació musculars i confusió.[2] Si ben l'inici dels síntomes sol ser de minuts a hores, alguns síntomes poden tardar semanes en aparéixer.[3][4] Els síntomes poden durar de dies a semanes.[2]
L'enverinament per organofosforados ocorre més comunament com un intent de suïcidi en àrees agrícoles del món en desenroll i menys comunament per accident.[2] L'exposició pot ser per beure, inhalar els vapors o l'exposició de la pell.[1] El mecanisme subjacent implica l'inhibició de la acetilcolinesterasa (AChE), lo que du a l'acumulació d'acetilcolina (ACh) en el cos.[2] El diagnòstic generalment es basa en els síntomes i pot confirmar-se medint l'activitat de la butirilcolinesterasa en la sanc.[2] L'intoxicació per carbamato pot presentar-se de manera similar.[2]
Els esforços de prevenció inclouen la prohibició de tipos molt tòxics de organofosforados.[2] Entre els que treballen en pesticidas, també és útil usar roba protectora i duchar-se abans d'anar a casa.[5] En els pacients en enverinament per organofosfato, els tractaments primaris són l'atropina, les oximas, com la pralidoxima i el diazepam.[2][1] També es recomanen mides generals, com a oxigen i líquits intravenosos.[2] Els intents de descontaminar l'estòmec, en carbó activat o atres mijos, no han demostrat ser útils.[2] Si be existix un risc teòric de que els treballadors de la salut s'encarreguen de que una persona enverinada s'enverine a sí mateixa, el risc sembla ser molt menut.[2]
Els OF són una de les causes més comunes d'enverinament en tot lo món.[2] Hi ha casi 3 millons de enverinament per any que resulten en doscentes mil morts.[2] [3] Com a resultat, al voltant del 15% de les persones que estan enverinades moren.[2] S'ha reportat enverinament per organofosfato a lo manco des de 1962.[6]
Signes i síntomes
[editar | editar còdic]Els síntomes de l'enverinament per organofosforados inclouen debilitat muscular, fatiga, rampes musculars, fasciculación i paràlisis. Atres síntomes inclouen hipertensió i hipoglucemia.
La sobreestimulación dels receptors nicotínicos d'acetilcolina en el sistema nerviós central, per l'acumulació de ACh, produïx ansietat, mal de cap, convulsions, atàxia, depressió de la respiració i la circulació, tremolació, debilitat general i potencialment menge. Quan hi ha expressió d'una sobreestimulación muscarínica deguda a un excés d'acetilcolina en receptors d'acetilcolina muscarínicos, els síntomes de trastorns visuals, opressió en el pit, sibilancias per broncoconstricción, aument de les secrecions bronquials, aument de la salivació, lagrimeo, sudoració, peristalsis i micción poden ocórrer.[7][8]
Els efectes de l'intoxicació per organofosfato en els receptors muscarínicos es recorden per mig de l'us del mnemònic SLUDGEM (salivació, lagrimeo, micción, defecación, motilidad gastrointestinal, emesis, miosis)[9] Un mnemònic adicional és MUDOS, miosis, micción, diarrea, diaforesis, reaccions, i salivació.[10] L'inici i la gravetat dels síntomes, ya siguen aguts o crònics, depenen de la substància química específica, la ruta d'exposició (pell, pulmons o tracto GI), la dosis i la capacitat dels individus per a degradar el compost, que el nivell d'enzima PON1 afectar.
Referències
[editar | editar còdic]- ↑ 1,0 1,1 1,2 33(1)
- 133–151.doi:10.1016/j.emc.2014.09.010.
- ↑ 2,00 2,01 2,02 2,03 2,04 2,05 2,06 2,07 2,08 2,09 2,10 2,11 2,12 2,13 371(9612)
- 597–607.doi:10.1016/S0140-6736(07)61202-1.
- ↑ (2014).18(11)
- 735–45.doi:10.4103/0972-5229.144017.
- ↑ (2009) Lippincott Williams & Wilkins (ed.). The Cleveland Clinic Foundation Intensive Review of Internal Medicine (en anglés), p. 108. ISBN 9780781790796.
- ↑ “Workplace, household, and personal predictors of pesticide exposure for farmworkers.” . Environmental Health Perspectives 114 (6): 943–52. doi:. PMID 16759999.
- ↑ Neurological Practice: An Indian Perspective (en en), Elsevier Índia, p. 479. ISBN 9788181475497.
- ↑ (2008).10
- 767–7704.
- ↑ (1999).107
- 409–419.doi:10.1289/ehp.99107s3409.
- ↑ Plantilla:EMedicine
- ↑ Moore C (2009). Children and Pollution: Why Scientists Disagree, Oxford University Press, pp. 109–112. ISBN 978-0-19-538666-0.
- Este artícul conté una traducció derivada de «Envenenamiento por organofosforados» de Wikipedia en castellà publicada baix la Llicència de documentació lliure de GNU i la Llicència Creative Commons Reconeiximent-CompartirIgual 4.0 Internacional.