Desenroll de l'aparat respiratori

El desenroll de l'aparat respiratori correspon a la seqüència de processos morfològics que tenen com a finalitat formar un aparat respiratori funcional per a realisar l'intercanvi gaseós entre el mig intern de l'individu i el seu mig extern.

L'aparat respiratori sorgix com un derivat del divertícul respiratori, com una envaginaació de la paret ventral que es forma en la porció més cefàlica del intestí anterior, cabal a lo que serà el coll del home. Esta envaginaació ocorre aproximadament entre la 3.ª i 4.ª semanes, en el periodo somítico del embrió i en a on ya existixen els esbossos de lo que serà el futur aparat digestiu.

L'envaginaació del endodermo forma un brot denominat brot pulmonar, de la qual derivaran els bronquis, bronquíols i el restant de porcions de lo que són els pulmons.

El creiximent diferenciat que presenta el brot pulmonar, provoca que la comunicació que existia en un començ en la porció cefàlica de l'intestí anterior es vaja estretint de manera tal que finalment queden casi completament separats pel tabic traqueo-esofágico, mantenint la comunicació només en el forat laríngeo.

cal mencionar que a pesar de que el pulmó i el restant de parts de l'aparat respiratori prové principalment del teixit endodérmico, moltes porcions celulars provenen del teixit mesenquimático propi de la regió cervico-toràcica en a on té lloc la posició final dels pulmons (vascularizaació, musculatura plana, macrófagos etc..).

Fases de desenroll

Fase embrionària

El divertícul respiratori comunica en l'intestí anterior i ulteriorment queda separat del mateix pel tabic tráqueo-esofágico. El primordio respiratori creix cap a la regió cabal i se separa definitivament de l'intestí anterior. Es forma un tubo mijà (tráquea), que es bifurca en envaginacions laterals cridades ulls pulmonars. El brot dret es dividix en tres branques i l'esquerre, en dos (bronquis principals). Els bronquis segmentaris es reconeixen ya en la sexta semana i els subsegmentaris en la sèptima. El mesoderma que rodeja l'arbre bronquial es diferencia en cartílec, múscul pla i gots sanguíneus

Fase pseudoglandular

En la fase pseudoglandular (5 i 16 ss) hi ha forcall i capilarizaació dels segments broncopulmonars. S'alcança el número de generacions bronquials que es té al naiximent.

Fase canalicular

Esta fase escomença a partir de la semanes 18.ª a 27.ª de gestació. Durant esta fase comença a formar-se l'àrea pulmonar, a on es produirà l'intercanvi gaseós. Les vies respiratòries terminals van aprimant la seua paret a el hora que es ramifican i es dividixen per mig de tabics interns. Es formen els bronquíols terminals, els bronquíols respiratoris i els chicotets sacs alveolars. Les cèlules superficials epiteliales de les vies perifèriques adopten una forma cuboidal. Les cèlules dels sàculs que donaran orige als alveolos comencen a diferenciar-se en dos tipos: els futurs neumocitos tipo I i tipo II, que són identificables histológicament ya en les semanes 20.ª a 22.ª.

Les cèlules de tipo I són les encarregades de l'intercanvi gaseós, són planes i allargades i cobrixen el 95 % de la superfície alveolar. Les cèlules tipo II són gavetaidales, estan implicades principalment en la producció, almagasenament, secreció i recirculación de surfactante, la funció de la qual és l'estabilisació de la superfície alveolar i la prevenció del colapse durant l'espiraació.

Al voltant de la semana 24.ª ya s'observen en els neumocitos tipo II els cossos lamelares que contenen el surfactante, pero este no estarà present en el líquit amniótico fins a unes 4 semanes més vesprada, i fins a la semana 30 no es trobarà en cantitat funcionalment significativa.

Simultàneament, a partir del mesénquima, comença a formar-se la ret de capilars que acabarà unint-se al sistema vascular pulmonar. Esta fase culmina en un pulmó primitiu capaç de respirar.

Fase sacular

Es completa la formació del sistema canalicular bronquíolo-alveolar. Es formen 6 a 7 generacions de sacs alveolars, es diferencien els neumocitos I, els que alcancen estret contacte en els capilars dels tabics conjuntius.

En l'epiteli de les vies respiratòries es diferencien primer les cèlules neuroendocrinas de Feyrter, similars a les de Kultschisky (7.ª a 8.ª semanes); després en els bronquis, en forma centrífuga, les cèlules ciliadas (9.ª a 10.ª semanes) i posteriorment, les caliciformes (13.ª semana). Només despuix de l'aparició dels neumocitos I i II, en els sacs alveolars i alvéolos, es diferencien les cèlules de Clara en els bronquíolos terminals i respiratoris. Els neumocitos I i II s'originen a partir de neumoblastos.

Les glàndules bronquials apareixen entre la 8.ª i 12.ª semanes de gestació, com a brots de l'epiteli de revestiment. Estructures túbul-acinares es reconeixen en la 25.ª semana. La producció de secreció mucosa i serosa comença en la 24.ª semana i es completa en la 26.ª semana.

El desenroll de les branques de l'artèria pulmonar seguix el curs dels bronquis, antecedix al de les branques de les artèries bronquials, és simultàneu en el de les venes pulmonars i es completa al voltant de la 20.ª semana. Els gots sanguíneus intraacinares comencen a desenrollar-se a partir de la 16.ª semana i continua en la vida posnatal.

El desenroll posnatal del pulmó es caracterisa per la formació de conductes alveolars i de alvéolos madurs. Al moment del naiximent s'estima un número de 20 a 25 millons de alvéolos i una superfície d'intercanvi gaseós de 2,8 m². En l'adult es calcula que existixen 300 millons de alvéolos i uns 80 m² de superfície d'intercanvi gaseós.

La maduració pulmonar s'alcançaria per dos mecanismes: multiplicació alveolar i aument del volum dels alvéolos en forma proporcional a l'aument de volum de la caixa toràcica.

Processos post-naiximent

El neonato expulsa el líquit estajat en els alvéolos i ho reemplaça per aire. Contínua la maduració i creiximent pulmonar en un gran aument en la cantitat de alvéolos durant la chiquea, s'estima que solament una sexta part dels alvéolos estan presents en nàixer.

Vore també

• Organogénesis